বরাবর,
মাদারীপুর, পৌরসভা
বিষয়ঃ মৃত্যের নাম রেজিস্ট্রি করন পূর্বক সনদ পাওয়ার আবেদন
মহোদয়,
যথাবিহীত সম্মান পূর্বক বিনীত নিবেদন এই যে, আমার......................
অতএব আমি যাহাতে উক্ত মৃত্যের নাম নথিভুক্ত করন পূর্বক সনদ পত্র পাইতে পারি তাহার ব্যবস্হা করিতে জনাবের আজ্ঞা হয়।
ইমাম/ পূরোহিত/ ফাদার
এর পত্যয়ন ও স্বাক্ষর
মোবাইল নং
ওয়ার্ড কাউন্সিলর
নিবেদক
স্বাক্ষর/ ঠিকানা/ ও